脊髓休克要怎样避免？

避免脊柱的剧烈冲击，如打架等，这会直接对脊髓造成损伤。

合理安排作息，过劳会引起免疫力下降，诱发病毒感染发生脊髓炎，病情严重时会进一步发展为脊髓休克。

打疫苗要慎重，尤其是减毒活疫苗，可能会引发自身的免疫反应，诱发脊髓炎及脊髓休克。

脊髓休克的黄金治疗期是什么时候？

6 小时内，越早治疗越好。

脊髓休克开始恢复时会有哪些信号？

远端肢体肌力恢复。举个例子，就像我们常常在电视剧里看到的，患者的脚趾头开始动了。

患者能够感觉的范围越来越大，感觉障碍的恢复一般会从上向下进行。

总而言之，较简单、原始的反射会先恢复，如屈肌反射、腱反射等，一些复杂的反射会恢复得比较慢。

脊髓休克发生了，我们能做点什么？

最重要的是减轻症状，防治并发症。条件允许的情况下再进行康复训练。

正确运输病人，以免造成二次伤害。当患者出现症状，或怀疑其有脊髓损伤时，应该尽快将病人送医院治疗。千万不要抱起患者就跑，要么保持受伤时的姿势带病人去医院，要么让病人平躺在硬木板上进行搬运。

急性脊髓休克发作时，患者应该卧床休息。家属可以辅助医生将患者瘫痪部位的肢体保持功能位，防止肢体长期处在放松无用状态，引起肌肉关节萎缩痉挛。

积极用药治疗。在脊髓休克的急性期，可以用大剂量的糖皮质激素，如甲泼尼龙做短程冲击。一般是 500～1000mg 静脉滴注，一天一次，连用 3～5 天。

后期改为口服并减量，直至停药。这有助于减轻脊髓的水肿程度，控制病情，防治症状进一步恶化。也可以用大剂量的免疫球蛋白，以及 B 族维生素等。

观察症状是否有上移的趋势。瘫痪部位逐渐上升意味着病变范围的扩展，应及时干预，以免呼吸肌瘫痪引起呼吸困难、窒息。

病情稳定后，一般是脊髓休克发病 1 周以后，应鼓励患者进行一些日常生活动作的训练，尤其是加强没有瘫痪部位的锻炼，来补偿瘫痪部位功能的缺失。具体如下：

起坐训练。将床头从水平状态抬高到 30 度左右，如果患者适应良好，没有不良反应，则可以每天将床头抬高 15 度，一直到 90 度。每天 2 次，每次 30 分钟～2 小时不等，一般需要一周的时间适应。

关节被动运动。家属可以帮助患者活动已经瘫痪的肢体，每一个关节在各个可以活动的方向活动 20 次，每天 1～2 次，防止关节发生畸形或者挛缩。

多喝水。因为患者不能自己排尿，在医院治疗期间一般都会插导尿管，尿道本身是无菌环境，插了管子会增大外界细菌入侵的风险。所以要多喝水，每天引水量 2500ml 到 3000ml 左右，以防尿路感染。